Специалист-эксперт Министерства здравоохранения Азербайджана, эндокринолог Сабина Машадиева-Байрамова дала интервью официальному сайту ведомства.
- Какие факторы повышают риск развития сахарного диабета?
Ожирение, артериальная гипертензия, гиперлипидемия (аномально повышенный уровень липидов и/или липопротеинов в крови человека), малоподвижный образ жизни и низкая физическая активность повышают риск развития сахарного диабета второго типа.
- Сколько в нашей стране зарегистрировано больных сахарным диабетом?
- По данным Международной диабетической федерации, более 537 млн человек в мире страдают сахарным диабетом. СД является третьей (после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний) ведущей причиной смерти в мире. Это заболевание является острой глобальной проблемой не только медицинского, но и социально-экономического и психологического характера.
Статистические данные показывают, что, к сожалению, и в Азербайджане наблюдается увеличение числа диабетиков. Так, если за 2017 год в лечебно-профилактических учреждениях было зарегистрировано около 243 000 больных диабетом, то в настоящее время насчитывается около 300 000 страдающих этим заболеванием.
Как и во всем мире, в Азербайджане у большинства пациентов (85-90%) диагностируется диабет второго типа.
- Как сохранить уровень сахара в крови в норме?
- Для поддержания нормального уровня сахара в крови в первую очередь необходимо соблюдать диету. Это уже 60-70% лечения. Оставшаяся часть приходится на сахароснижающие препараты или препараты инсулина. Группу лекарственных препаратов следует подбирать для каждого пациента индивидуально. Также большую роль в поддержании уровня глюкозы в крови играет физическая активность. Больным сахарным диабетом рекомендуется ходить пешком 7-8 км в день.
При этом препараты, назначенные врачом, следует принимать согласно инструкции, нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировки. Это также относится к пациентам, получающим инсулинотерапию.
- Как питаться при сахарном диабете?
- Больным сахарным диабетом рекомендуется исключить или снизить до минимума употребление рафинированных углеводов. При этом соотношение медленно усваиваемых углеводов, жиров и белков должно быть правильно скорректировано в течение дня. Помимо этого, фрукты лучше разделить на небольшие порции и принимать их преимущественно после еды
- Инсулинотерапия назначается всем больным, страдающим сахарным диабетом?
- При сахарном диабете первого типа важно поддерживать постоянный и приемлемый уровень глюкозы в крови с помощью диеты и инсулинотерапии. Другого метода лечения не существует ввиду того, что при данном типе СД наблюдается абсолютный дефицит инсулина. В случае, если страдающий этим заболеванием откладывает лечение или отказывается от инсулинотерапии, то он может впасть в диабетическую кетоацидотическую кому (ДКК, крайняя степень декомпенсации сахарного диабета).
Если до открытия инсулина такие больные жили максимум 1,5-2 года, то после введения этих препаратов больные сахарным диабетом первого типа могут жить полноценной жизнью. Больные сахарным диабетом второго типа в определенных ситуациях переходят на лечение инсулином.
- Какие сопутствующие заболевания чаще всего беспокоят людей, страдающих сахарным диабетом?
- У больных сахарным диабетом второго типа чаще всего наблюдается артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца (ИБС). Первичный гипотиреоз (патология щитовидной железы) наблюдается у больных сахарным диабетом первого типа. Диабет второго типа вызывается состоянием, называемым "метаболическим синдромом". Все проявления этого синдрома уже присутствуют у больных данным типом СД.
В то же время диабет встречается и у пациентов, страдающих некоторыми генетическими синдромами.
Хочу отметить, что в прошлом диагноз скрытого диабета не ставился. В настоящее время современные методы диагностики позволяют поставить точный диагноз на начальной стадии. Контроль веса, здоровый образ жизни, своевременное обращение к врачу, соблюдение диеты и регулярная физическая активность - все эти меры очень важны в предотвращении заболевания.
