Пандемиофобия - экспертное мнение нейрохирурга и психиатра

Ширин Манафов

За 40 лет практики  кандидат медициских наук  Микаил Меджидов, долгие годы заведующий научной работой НИИ нейрохирургии, провел более двух тысяч сложнейших операций.Мнение  нейрохирурга об эволюции мозга человека и уроках пандемии, но прежде о явлении , принявшем тотальный характер,естественно будет интересным для пользователей портала Bakuinform.az

Последние два года пандемиофобия относится к самым распространенным фобиям в мире. Если полгода назад самой модной фобией был страх заболеть коронoвирусом, то в связи в ростом числа вакцинированных во многих странах Европы и Азии на теперь первом месте страх последствий после перенесенного ковида. Особенно у лиц старше 60-ти лет, но за последние три месяца возросло число и более молодых лиц, охваченных страхом перенесенного ковида.  Пандемиофобия в странах со скачкообразным ростом заболеваемости, входящих в красную зону, к каким относятся, Россия, Бразилия, Турция уже сама по себе приняла характерные черты пандемии. Особенно быстро распространяемой в мегаполисах, таких, как например, Сан – Паулу, Москва, Санкт- Петербург, Нью- Йорк. Страх последствий перенесенного коронавируса, по данным итальянских медиков, особенно высок в ряде городов юга Италии. Одна из причин - низкий уровень медобслуживания по сравнению с городами севера страны.  По статистике ВОЗ страх последствий после перенесенного ковида особенно высок в ряде стран ЕС, в США и РФ.  Без веры в надежность медобслуживания пандемиофобия принимает панический характер. Например, в ряде городов США стоило сообщить о почти 100-процентном заполнении госпитального фонда, как пандемиофобия охватила даже сравнительно благополучные кварталы Сан- Франциско и Нью- Йорка. Поэтому было принято решение в ряде штатов не публиковать данные о заполненности госпитального фонда.  Без веры в медицину своего города даже очень  спокойные люди подвергаются паническим атакам, стоит только им окунуться в соцсети. Которые невольно внесли огромный вклад в формирование пандемиофобии во всем мире.

 Особенно подвержены воздействию фейков  люди старше 60-ти лет, у многих возникает страх потери памяти, когнитивных способностей и даже страх потери координации движений. Этому подвержены даже те, кто перенес коронoвирус сравнительно легко. Я призываю всех перенесших коронавирус не поддаваться воздействию прочитанных ими в соцсетях фейковых новостей по поводу роста заболеваемости после перенесенного ковида. Что бы не быть голословным, приведу статистику Германии и Дании, где по данным ВОЗ только у 0,12 % переболевших коронавирусом были отмечены острые нарушения когнитивных способностей,  вплоть до частичной потери памяти. Это касается лиц старше 65 лет, в средней возрастной группе этот процент еще меньше. Надо отметить, что такого рода последствия для мозга человека отмечены только у лиц, перенесших ковид в тяжелой форме.

Как нейрохирург с 40-летним стажем уверяю, что страх возрастных изменений провоцирует эти самые возрастные изменения гораздо в большей степени, чем объективные предпосылки. Страх потери памяти, страх заболеть болезнью Паркинсона провоцируют такие изменения в коре головного мозга, что возрастные изменения происходят в гораздо большем объеме, чем они должны быть у человека.  Все чаще невропатологи наблюдают  такое явление среди перенесших коронoвирус.  Активно ищущие в соцсетях подтверждение своим страхам люди, вдруг обнаруживают у себя все симптомы, которые они вычитали. Одышку, тахикардию, аритмию, частичную потерю памяти и доводят себя до состояния, близкому к истерическим припадкам.

Затянувшаяся пандемия резко увеличила численность такого рода мнительных больных, которые сами себе и близким навязывают пандемиофобию. Явление очень опасное, резко сокращает важнейший фактор в профилактике  и лечении любой хронической болезни – уровень доверия к медицинским работникам.  Слишком большая восприимчивость к паническим слухам и фейковыим новостям усложняет лечение. Призываю не выискивать связанные с пандемией негативные новости в соцсетях, анализировать информацию. Это также важно, как и повышение качества вашей иммунной системы.  О ком в первую очередь идет речь?

Большая проблема – безграмотная « эксплуатация» мозга, что сейчас  явление, увы, массовое среди компьютерных фанатов. Информационная перегрузка, страстное увлечение виртуальной жизнью наносят большой вред. Современный человек сталкивается с избытком информации, которую необходимо обработать и запомнить. Фанатам кажется, что это и есть тренировка мозга и развитие. На самом деле, это перегрузка, на которую мозг отвечает хронической усталостью, снижением потенциала. Выражается в том, что в какой – то момент информация перестает усваиваться, вплоть до провалов памяти.

Обследование мозга вскоре будет такой же нормой, как сейчас консультации у кардиолога. Для компьютерных фанатов в первую очередь.  Многие проводят за компьютером по 12 – 16 часов подряд.  Недосыпают и не занимаются спортом. Мозг мстит за отсутствие полноценного сна резким понижением продуктивности. Судя по рекомендациям ВОЗ наш мозг требует ежедневно минимум два литра чистой воды, а также в достаточном количестве солнечного света. Недостаток чистой питьевой воды приводит к быстрому износу, снижению памяти, работоспособности и даже уменьшению размеров головного мозга. Прогулки и спорт на свежем воздухе на самом деле – это в такой же мере тренировка мозга, как и мышц.

Кроме перегрузки, адинамии и недосыпания, к злейшим врагам иммунной системы относится стресс, неправильный образ жизни, в частности избыток потребления сахара, что приводит к ухудшению усвоения белка и питательных веществ. Результат тот же, что и при низком уровне сахара в крови: питательные вещества в мозг не поступают в нужном количестве.   

Важно соблюдение здорового образа жизни и правильное питание. Все полезное для повышения иммунной системы полезно и для сердца. Антиатеросклеротические рецепты давно используются в народной медицине: куркума, цветки клевера, хрен, черемша, морковный сок в смеси со свекольным, репчатый лук, кора рябины….. Витамины группы В важны для памяти, а это значит хлеб с отрубями, сыр, орехи, гречневая каша, горох, рыба и морепродукты, фрукты, овощи, качественный мед.  Тренируйте свой мозг постоянными заданиями, вовлекая в интересный процесс людей из своего окружения. 

Вакцинация, ношение масок в общественных местах – самый надежный метод спасти себя от короновируса и его последствий, в последние полгода ставшие для врачей не менее сложной проблемой чем COVİD -19.

Постковидная клиника необходима. 

Врач – психиатр Солмаз Годжаева: Уважаемый коллега, нейрохирург Микаил Меджидов поднял актуальную проблему. Действительно у нас в стране, как во всем мире наблюдается новое явление – пандемиофобия. Особенно среди лиц старше 60-ти лет. В последнее время и среди лиц среднего возраста, что связано с  появлением индийского штамма.

 М.Меджидов затронул важную тему, которая должна повысить внимание населения к вакцинации, причем всех возрастных групп.  Опасен не только коронавирус, не менее опасны его последствия.  Как врач- психиатр с 43-летним стажем работы на бакинской скорой помощи я и мои коллеги отмечаем резкое учащение крайне тяжелых последствий для психики и интеллектуальных способностей людей, перенесших коронавирус.

Или переболеть или вакцинация. Третьего не дано. Переболеть – плохой вариант. Последствия все чаще опаснее, чем ковид. Единственный выход - вакцинация.  Прививаться следует даже тем, кто перенес ковид. Через полгода после перенесенного ковида – обязательно.

Задача массовой вакцинации – повышение коллективного иммунитета.  Это тот случай, когда один за всех и все за одного – идеальная формула  успеха. Тут три мушкетера подают нам пример.

Ковид атакует все системы организма, если еще полгода назад врачи говорили о тяжких последствиях проявлявшихся в расстройствах  желудочно – кишечного тракта, то сейчас на первом плане – психические расстройства.  Во всем мире все больше информации о самом грозном проявлении перенесенного ковида – атаки на центральную нервную систему ( ЦНС) и на периферическую.

Характерные последствия  перенесенного в средней и тяжелой форме ковида: временная потеря памяти, потеря трудоспособности, утомляемость, головные боли, забывание слов, дезориентированность. Человек не понимает где находится. Даже если речь о своей квартире и работе. Резкое понижение когнитивных способностей.

Кардиологи  Италии, Франции и других стран отмечают , что все чаще наблюдаются последние 6 месяцев явления, характерные для  типичной ишемической атаки.  Индийский штамм ковида атакует некоторые участки мозга, как у взрослых, так и детей.  Следствие чего – обострение психических заболеваний, если они есть, а также утомляемость, депрессия.

 За неделю среднего течения ковида у многих спортсменов – профи отмечается потеря многолетних навыков, резкое и длительное нарушение координации движений. Это касается также водителей автомобилей, что должны учитывать руководство всех видов городского транспорта. Водители обязаны пройти постковидную терапию и проверку на координацию движений, восстановление профессиональных навыков во всем объеме.

В Баку  желательно создание клиники по лечению постковидных последствий, так как в домашних условиях лечение занимает гораздо больше времени. Ученые московского НИИ им. Сербского  отмечают учащение, так сказать, прорывов вирусом гематоэнцифалитического барьера. Который не позволяет проникновению в ткань мозга вредных веществ. Прорыв этого барьера провоцирует взрывной характер во всем мире именно неврологических и психических проявлений. 

Не желающие вакцинироваться подвергают себя и своих близких неоправданно большому риску. Сейчас даже у перенесших в легкой форме последствия могут быть гораздо катастрофичнее, чем даже сам по себе  перенесенный в тяжелой форме ковид.

Вирус все агрессивнее, инкубационный период сократился до трех дней. Скорость распространения болезни, особенно в организме со слабой иммунной системой стремительная.  Индийский штамм очень агрессивен именно в отношении ЦНС, атака прежде всего на некоторые отделы головного мозга.  Особое внимание надо уделять перенесшим индийский штамм, обязательна консультация у невропатолога.  Отмечаются как следствие ковида не только временная потеря памяти, но даже отдельные случаи слуховых и зрительных галлюцинаций. Грозный симптом общей тревожности - панические атаки. Что является следствием бессилия человека самостоятельно избавиться от последствий ковида. Состояние тревожности в крупных городах крайне высокое. Как следствие повышенная внушаемость, потеря критики, попытки самолечения, чувство беззащитности, что и провоцирует панические атаки.

Не менее важен в постковидный период и вопрос влияния на процесс старения. Психиатры отмечают некоторое сходство в течении постковидного периода со старческой  деменцией. Геронтологи считают, что ковид запускает процесс старения у лиц среднего возраста, а у старшего – резко ускоряет этот процесс.  У лиц с подвижной нервной системой, пессимистов последствия тяжелее, длительнее. Пессимисты тяжелее переносят, так как в силу своего характера вносят большую лепту в прохождение последствий ковида. Последствия самовнушения паникеров очень тяжелые, период реабилитации затягивается и очень плохо отражается на близких. У таких людей психические постковидные нарушения требуют наблюдения у специалистов. Для них в первую очередь и надо создавать центр постковидного лечения.

Отмечается учащение нарушений когнитивных способностей. Невропатологи во всем мире бьют тревогу: у лиц старшего и среднего возраста период восстановления интеллекта все чаще затягивается, не достигает прежнего уровня. Что особенно становится острой проблемой для перенесших ковид диспетчеров аэропортов, водителей, программистов.  Специалисты отмечают резкое ухудшение качества интеллектуальных возможностей даже у перенесших ковид студентов, а также у преподавателей среднего и молодого возраста.

То есть, ковид и его последствия негативно отражаются на качестве системы высшего образования, на весь процесс подготовки специалистов в области высоких технологий. Уже появились наблюдения о влиянии низкого уровня вакцинации на ухудшении позиций таких стран в области развития высоких технологий.  Пандемия ускорила разрыв между группой развитых стран и той группой, которую в советское время называли третьим миром или развивающимися странами. Разрыв громадный и низкий охват населения вакцинации усугубляет этот поистине судьбоносный разрыв.  В этом отношении позиции Азербайджана одни из лучших в СНГ.

В целом рост общей тревожности населения способствует росту миграции из таких стран. Есть еще одно следствие пандемии, в странах с высокой избыточной смертностью, спровоцированной пандемией, наблюдается резкое понижение авторитета медицинской системы, госуправления в целом.  Что также ускоряет миграцию.

На 26 ноября в Армении привитых всего 13%, в Азербайджане -45%, в Грузии ежедневно смертность-70 человек последние две недели.

 В зимний период психологические нагрузки в связи с распространением ковида на общество растут и теперь уже не столько из –за самого ковида, сколько его последствий.  Везде, в первую очередь в странах, как сейчас пишут тактично с непробужденным чувством коллективной ответственности. К счастью, наша страна к таковым не относится. Задача медработников, общества, государства- минимизировать потери как от самой болезни, так и ее последствий. Поэтому врачи – психиатры и невропатологи ратуют за создание центра реабилитации перенесших коронавирус.